Test sobre impacto social y funcional en trastornos del sueño

IMPACTO SOCIAL Y FUNCIONAL DE SU PROBLEMA DE SUEÑO

Bienvenid@ al Instituto de Medicina del Sueño y muchas gracias por visitarnos. Simplemente responda estas sencillas preguntas, eligiendo de entre las respuestas propuestas, la que más se ajuste a su caso, teniendo en cuenta que debe de contestarlas todas.No olvide añadir cómo nos ha conocido, el por qué realiza este cuestionario y completar sus datos personales al finalizar el cuestionario. Sólo de esta forma podremos enviarle una valoración sobre el resultado.Gracias por su colaboración. Saludos cordiales y felices sueños

Sólo si muestra somnolencia durante la conducción.

Califique del 1 al 5, siendo 1 nada y 5 mucho

Sólo por la mañana

Sólo por la tarde

Sólo por la tarde- noche

Califique del 1 al 5, siendo 1 muy baja y 5 muy alta

En mayúsculas, sin acentos y con apellidos y nombre separados por una coma (Ej: GOMEZ MARTINEZ, MANUEL)

Preferentemente móvil

En mayúsculas y sin acentos

Con el siguiente formato: dd/mm/aaaa (30/01/1980)

Letras y números separados por un guión (Ej: 87654321-P)

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